Депутати Кіровоградської обласної ради планують звернутися до Президента України, Верховної Ради та Кабміну щодо відтермінування впровадження медичної реформи в закладах охорони здоров’я вторинного та третинного рівнів. Відповідний проект рішення розміщений на сайті обласної ради, інформує медіапортал DOZOR.
«З початком квітня в Україні стартує черговий етап медичної реформи, згідно з якою медичні заклади області вторинного та третинного рівнів надання медичної допомоги повинні перейти на фінансування Національною службою здоров’я України (далі – НСЗУ) та контрактування медичних послуг відповідно до визначених вимог. При цьому, залишаються невирішеними значна кількість проблемних питань із реформування медичних закладів, що може призвести до різкого зменшення їх фінансування, і, як наслідок, до погіршення якості надання медичних послуг, ліквідації закладів, вивільнення медичних працівників тощо», - йдеться у зверненні.
Зокрема, депутати звертають увагу на такі проблеми:
- невідповідність розрахунку тарифів пакетів медичних гарантій собівартості медичних послуг, особливо на третинному (високоспеціалізованому) рівні;
- відсутність можливості фінансової мотивації активної лікарської практики шляхом зростання заробітної плати;
- неврахування середнього рівня наявних фахівців та обладнання за даними інвентаризації галузі;
- невідповідність вимог НСЗУ до пакетів медичних послуг середньому рівню кадрового та матеріально-технічного забезпечення медичних закладів області;
- відсутність коштів і часу для приведення у відповідність з вимогами специфікації НСЗУ матеріально-технічної бази лікувально-профілактичних закладів;
- відсутність необхідних кадрів і підготовлених фахівців, що відповідають вимогам НСЗУ (наприклад, ерготерапевтів, дитячих анестезіологів, дитячих стоматологів тощо);
- недостатність рівення забезпеченості санітарним автотранспортом;
- відсутність чіткої нормативної бази щодо обсягів надання медичної допомоги у спеціалізованих службах (наприклад, фтизіатричній) на різних рівнях надання медичної допомоги в умовах зменшення обсягу їх фінансування, тим паче, при невідповідності сучасним вимогам інфекційного контролю в закладах охорони здоров’я на даному етапі;
- відсутність своєчасних і системних централізованих закупівель за рахунок державних програм (розхідні та витратні матеріали для кардіохірургічної, травматологічної допомоги тощо) та відповідних поставок їх у регіони країни створює значні труднощі для реалізації державних гарантій пацієнтів на охорону здоров’я;
- незавершеність процесів ліцензування на провадження медичної практики, через велику кількість звернень до Ліцензійної комісії МОЗ України ще не всі реформовані комунальні некомерційні підприємства області;
За даними математичної моделі фінансування медичних закладів, представленою НСЗУ, для ряду медичних закладів області (КНП "Обласне дитяче патанатомічне бюро" Кіровоградської обласної ради, КНП "Староосотський дитячий обласний протитуберкульозний санаторій Кіровоградської обласної ради", КНП "Обласний протитуберкульозний санаторій для дорослих Кіровоградської обласної ради", КНП "Об’єднане автогосподарство медичних закладів Кіровоградської обласної ради") відсутнє фінансування.
«Змодельовані обсяги фінансування медичних закладів протитуберкульозної, наркологічної, психіатричної та шкірно-венерологічної служб, госпіталю для ветеранів війни, навіть при проведенні значних оптимізаційних змін, не дасть можливості їм відповідно функціонувати, тому вони перебувають в умовах ризику зменшення фінансування і, як наслідок, зменшення обсягу надання медичних послуг, виникнення заборгованості з виплати заробітної плати, податків, що матиме негативні соціальні наслідки», - йдеться у зверненні депутатів.
Народні обранці у проекті рішення зазначають, що на даний час керівники закладів охорони здоров’я, які контрактують надання медичних послуг з НСЗУ, не мають чіткої інформації про складові пакетів медичних послуг.
